| Knieproblemen komen zeer regelmatig voor, ofwel door het
gevolg van een aangeboren afwijking ofwel door het gevolg van
een blessure. Knieblessures zijn zeer bekend bij allerlei wintersporten
en bij vele veldsporten. Het zogenaamde 'voetbalknietje' is hier
een bekend voorbeeld van.
Het is van groot belang dat een blessure op tijd wordt herkend
zodat tijdig een behandeling ingezet kan worden. Een behandeling
kan bestaan uit rust, fysiotherapie, medicijnen, chirurgie of
een combinatie van beide. Indien een behandeling te laat wordt
ingezet is de kans groot dat het gewricht al reageert met artrosevorming
en op den duur zal het gewricht verstijven en pijnlijk worden
bij beweging.
De knie zit zeer slim in elkaar maar wel complex. Enkele belangrijke
structuren zijn de kniebanden, de kruisbanden, de kniepees, de
knieschijf, de menisci en natuurlijk de gewrichtsoppervlakken
van het dijbeen en het scheenbeen die het uiteindelijke kniegewricht
vormen.
De patellaluxatie (te losse knieschijf) is meestal een aangeboren
afwijking (Flatcoated Retriever, Bulldog, kleine Terriërs)
en in zeldzame gevallen het gevolg van een trauma. Zodra de speling
te groot is zal het gewricht gaan beschadigen en daarom is snel
ingrijpen gewenst.
De hond zal af en toe even hinkelen en een pasje overslaan. Vooral
bij de Jack Russel Terriër is dit heel vaak waar te nemen.
Bij tijdige chirurgische correctie is de prognose goed.
Het 'voetbalknietje' betreft meestal een verscheuring van de
voorste kruisband die in veel gevallen gepaard gaat met een beschadiging
van de binnenmeniscus. Dit ontstaat meestal tijdens het spelen
of rennen en is op dat moment behoorlijk pijnlijk. Zeker de eerste
dagen zal de hond mank lopen en de voet naar buiten plaatsen.
De beschadigde structuren zullen een heftige reactie oproepen
aan het gewricht. Ontstekingsremmers en strikte rust zijn dan
ook gewenst tenzij bij onderzoek al uitgebreide schade is ontdekt.
Indien rust en medicatie onvoldoende verbetering brengen dan is
chirurgie dringend gewenst.
Er zijn vele chirurgische behandelingsmethoden mogelijk, de chirurg
dient in ieder individueel geval te beslissen wat voor deze patiënt
de beste behandeling is.
Dieren die chronisch last van hun knie hebben zijn in sommige
gevallen gebaat bij chirurgie. De meesten van hen zijn echter
chirurgisch niet meer te helpen en moeten dan door een individuele
begeleiding weer zo mobiel mogelijk worden.
Vele rassen hebben een verhoogd risico, met name de rassen die
rechte (steile) knieën hebben (Labrador, Berner Sennenhond,
Boxer, Rottweiler, Chow Chow, Keeshonden) en een 'lomp' lijf of kleine
stevige hondjes met enigszins kromme achterpootjes (Cairn Terriër).
|
